海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案

海南省教育廳等八部門關于印發(fā)《海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》的通知各市、縣、自治縣人民政府、洋浦經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會：
根據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，省教育廳聯(lián)合省衛(wèi)生健康委員會等部門制定了《海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》。已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
海南省教育廳海南省
衛(wèi)生健康委員會
海南省旅游和文化廣電體育廳海南省財政廳           
海南省人力資源和社會保障廳海南       
省市場監(jiān)督管理局
海南省新聞出版局海南              
廣播電視總臺
2019年2月21日印發(fā)海南省教育廳辦公室
海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案
 根據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，結合海南省實際，制定本實施方案。
一、總體目標
到2023年，實現(xiàn)全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上。到2030年，實現(xiàn)全省兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到33％以下，初中生近視率下降到55％以下，高中階段學生近視率下降到65％以下，國家學生體質健康標準達標優(yōu)秀率達25％以上。
二、工作任務
（一）家庭
1.增加戶外活動和鍛煉。孩子在家時每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上；鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，使其掌握1―2項體育運動技能，引導孩子養(yǎng)成終身鍛煉的習慣。
2.控制電子產(chǎn)品使用。非學習目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子產(chǎn)品學習30―40分鐘后，應休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應越短。
3.減輕課外學習負擔。要配合學校切實減輕孩子負擔，不要盲目參加課外培訓，避免學校減負、家庭增負。
4.避免不良用眼行為。引導孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產(chǎn)品。監(jiān)督并隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，應保持“一尺、一拳、一寸”，讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。
5.保障睡眠和營養(yǎng)。確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學生8個小時。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食。
6.做到早發(fā)現(xiàn)早干預。經(jīng)常關注家庭室內(nèi)照明狀況，掌握孩子眼睛發(fā)育和視力健康狀況，發(fā)現(xiàn)孩子有視力異常跡象后，及時帶其到眼科醫(yī)療機構檢查。務必在眼科醫(yī)療機構驗光，避免不正確的矯治方法導致近視程度加重。
（二）學校
通過家長會、校訊通、致家長一封信等多種方式督促家長履行責任，達到家校聯(lián)合共同防控的目的。
7.減輕學生學業(yè)負擔。嚴格依據(jù)國家課程方案和課程標準組織安排教學活動，嚴格按照“零起點”正常教學，注重提高課堂教學效益，不得隨意增減課時、改變難度、調(diào)整進度。強化年級組和學科組對作業(yè)數(shù)量、時間和內(nèi)容的統(tǒng)籌管理。小學一二年級不布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時間。寄宿制學校要縮短學生晚上學習時間。科學布置作業(yè)，提高作業(yè)設計質量，促進學生完成好基礎性作業(yè)，強化實踐性作業(yè)，減少機械、重復訓練，不得使學生作業(yè)演變?yōu)榧议L作業(yè)。
8.加強考試管理。全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。嚴格控制義務教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學一二年級每學期不得超過1次，其他年級每學期不得超過2次；嚴禁以任何形式、方式公布學生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據(jù)；嚴禁以各種名義組織考試選拔學生。
9.改善視覺環(huán)境。改善教學設施和條件，全省中小學校逐步淘汰普通課桌椅，配備可升降課桌椅，鼓勵采購符合標準的坐姿矯正器，為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境，嚴格按照普通中小學校、中等職業(yè)學校建設標準，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設備。加快消除“大班額”現(xiàn)象。學校教室照明衛(wèi)生標準達標率100％。根據(jù)學生座位視角、教室采光照明狀況和學生視力變化情況，每月調(diào)整學生座位，每學期開學后兩周內(nèi)對學生課桌椅高度進行個性化調(diào)整，使其適應學生生長發(fā)育變化。
10.堅持眼保健操等護眼措施。中小學校要嚴格組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操。教師監(jiān)督并隨時糾正學生不良讀寫執(zhí)筆姿勢，提醒學生遵守“一尺、一拳、一寸”。
11.強化戶外體育鍛煉。確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學各年級每周4課時，初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學校每天安排30分鐘大課間體育活動。全面實施寒暑假學生體育家庭作業(yè)制度，督促檢查學生完成情況。
12.加強學校衛(wèi)生健康教育。依托健康教育相關課程和宣傳活動，向學生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力。培訓培養(yǎng)健康教育教師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。支持鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。
13.科學合理使用電子產(chǎn)品。指導學生科學規(guī)范使用電子產(chǎn)品，嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學校的要進行統(tǒng)一保管。學校教育本著按需的原則合理使用電子產(chǎn)品，教學和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質作業(yè)。
14.定期開展視力監(jiān)測。小學要接收醫(yī)療衛(wèi)生機構轉來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學籍變化實時轉移。在衛(wèi)生健康部門指導下，嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監(jiān)測制度，對視力異常的學生進行提醒教育，為其開具個人運動處方和保健處方，及時告知家長帶學生到眼科醫(yī)療機構檢查。做好學生視力不良檢出率、新發(fā)率等的報告和統(tǒng)計分析，配合醫(yī)療衛(wèi)生機構開展視力篩查。學校和醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時把視力監(jiān)測和篩查結果記入兒童青少年視力健康電子檔案。
15.加強視力健康管理。建立校領導、班主任、校醫(yī)（保健教師）、家長代表、學生視力保護委員和志愿者等為一體的視力健康管理隊伍，明確和細化職責。將近視防控知識融入課堂教學、校園文化和學生日常行為規(guī)范。加強醫(yī)務室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標準配備校醫(yī)和必要的藥械設備及相關監(jiān)測檢查設備。
16.倡導科學保育保教。嚴格落實3—6歲兒童學習與發(fā)展指南，要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時。為兒童提供營養(yǎng)均衡、有益于視力健康的膳食，促進視力保護。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設備的時間。
（三）學生
17.強化健康意識。每個學生都要強化“每個人是自身健康的第一責任人”意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，并向家長宣傳。積極關注自身視力狀況，自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機構檢查和治療。
18.養(yǎng)成健康習慣。遵守近視防控的各項要求，認真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動，每周參加中等強度體育活動3次以上，養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產(chǎn)品使用。
（四）省教育廳
19.成立全省中小學和高校健康教育指導委員會,指導市縣教育行政部門和學?？茖W開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛(wèi)生與健康教育工作，開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，強化示范引領。
20.進一步健全學校體育衛(wèi)生發(fā)展制度和體系。不斷完善學校體育場地設施，加快體育與健康師資隊伍建設，聚焦“教”（教會健康知識和運動技能）“練”（經(jīng)常性課余訓練和常規(guī)性體育作業(yè)）“賽”（廣泛開展班級、年級和跨校體育競賽活動）“養(yǎng)”（養(yǎng)成健康行為和健康生活方式），深化學校體育、健康教育教學改革，積極推進校園體育項目建設。
21.推動市縣教育行政部門加強現(xiàn)有中小學衛(wèi)生保健機構建設，按照標準和要求強化人員和設備配備。2020年底前基本實現(xiàn)全省中小學校全面配備可升降課桌椅。可升降課桌椅的規(guī)范使用、高度依學生身體進行個性化調(diào)節(jié)納入開學檢查及教育督導。
22.鼓勵海南醫(yī)學院開設眼視光專業(yè),鼓勵海南健康管理職業(yè)學院加強健康管理、食品質量與安全、食品營養(yǎng)與檢測等專業(yè)建設，培養(yǎng)近視防治、視力健康管理專門人才。支持海南師范大學、瓊臺師范學院和共他高校開設眼視光、健康管理、健康教育相關課程，培養(yǎng)健康教育教師，積極開展兒童青少年視力健康管理相關研究。
23.會同有關部門開展全省學校校醫(yī)等專職衛(wèi)生技術人員配備情況專項督導檢查，著力解決專職衛(wèi)生技術人員數(shù)量及相關設備配備不足問題。
24.會同有關部門堅決治理規(guī)范校外培訓機構，每年對校外培訓機構教室采光照明、課桌椅配備、電子產(chǎn)品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。
（五）省衛(wèi)生健康委員會
25.建立視力檔案。嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務中關于0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預警、早干預，以兒童健康管理為抓手，0—3歲兒童眼保健覆蓋率達90％以上，4—6歲兒童視力檢查覆蓋率達90％以上；在學校配合下，全面開展義務教育階段中小學兒童青少年視力篩查，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質參數(shù)等）及時更新到視力健康電子檔案中，并隨兒童青少年入學實時轉移，篩查出視力異?；蚩梢裳鄄〉?，要提供個性化、針對性強的防控方案。
26.規(guī)范診斷治療。縣級及以上醫(yī)療保健機構普遍開展眼科醫(yī)療服務，配備必要設備，認真落實國家《近視防治指南》《斜視診治指南》《弱視診治指南》等診療規(guī)范，不斷提高眼健康服務能力。根據(jù)兒童青少年視覺癥狀，進行科學驗光及相關檢查，明確診斷，按照診療規(guī)范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應遵從醫(yī)囑進行隨診，以便及時調(diào)整采用適宜的干預和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應充分告知疾病的危害，提醒其采取預防措施避免并發(fā)癥的發(fā)生或降低危害。制定跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。
27.積極開展近視防治相關研究，加強防治近視科研成果與技術的應用。發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防治中的作用，支持中醫(yī)藥、黎藥特色技術和方法的應用研究和推廣。
28.加強社會科普。以公共衛(wèi)生服務為抓手，發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學、疾病防控、中醫(yī)藥相關領域專家的指導作用，主動進學校、進社區(qū)、進家庭，積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。加強營養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開展營養(yǎng)健康指導和服務。
29.加強基層眼科醫(yī)師、眼保健醫(yī)生、兒童保健醫(yī)生引進、培養(yǎng)及培訓，提高視力篩查、常見眼病診治和急診處置能力，同時配套相應培訓經(jīng)費。加強視光師培養(yǎng)，確保每個縣（市、區(qū)）均有合格的視光專業(yè)人員提供規(guī)范服務，并根據(jù)兒童青少年近視情況，選擇科學合理的矯正方法。完善兒童眼保健服務體系，各縣（市、區(qū)）二級以上婦幼保健機構培養(yǎng)、引進專業(yè)眼保健人員，建立眼保健門診（有條件的機構建立弱視治療中心），配備生物測量儀、雙目視力篩查儀、手持式裂隙燈、驗光鏡片箱等必備的兒童眼保健設備，同時開展并指導轄區(qū)兒童眼保健與斜弱視康復訓練工作。
30.全面加強全省兒童青少年視力健康及其相關危險因素監(jiān)測網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)收集與信息化建設。會同省教育廳等部門組建全省兒童青少年近視防治專家隊伍，充分發(fā)揮衛(wèi)生健康、教育、體育等部門和群團組織、社會組織作用，科學指導兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。
31.根據(jù)《中小學生健康體檢管理辦法》等文件，與省教育廳等有關部門共同做好中小學生體檢工作。
32.會同相關部門按照采光和照明國家有關標準要求，對學校、托幼機構和校外培訓機構教室（教學場所）以“雙隨機”（隨機抽取衛(wèi)生監(jiān)督人員，隨機抽取學校、托幼機構和校外培訓機構）方式進行抽檢、記錄并公布。
（六）省旅游和文化廣電體育廳
33.增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛煉的場地設施，持續(xù)推動各類公共體育設施向兒童青少年開放。
34.積極引導支持社會力量開展各類兒童青少年體育活動，有針對性地開展各類冬夏令營、訓練營和體育賽事等，吸引兒童青少年廣泛參加體育運動，動員各級社會體育指導員為廣大兒童青少年參與體育鍛煉提供指導。
（七）省財政廳
35.合理安排投入，支持相關部門開展兒童青少年近視綜合防控工作。
（八）省人力資源和社會保障廳
36.配合省教育廳、省衛(wèi)生健康委員會完善中小學和高校校醫(yī)、保健教師和健康教育教師配備或利用醫(yī)療保健機構專業(yè)人員組建防控師資隊伍。
（九）省市場監(jiān)督管理局
37.嚴格監(jiān)管驗光配鏡行業(yè)，不斷加強眼視光產(chǎn)品監(jiān)管和計量監(jiān)管，整頓配鏡行業(yè)秩序，規(guī)范配鏡前醫(yī)學驗光，加大對眼鏡和眼鏡片的生產(chǎn)、流通和銷售等執(zhí)法檢查力度，規(guī)范眼鏡片市場，杜絕不合格眼鏡片流入市場。加強廣告監(jiān)管，依法查處虛假違法近視防控產(chǎn)品廣告。
（十）省新聞出版局
38.按照省級新聞出版部門職責，在審核本地網(wǎng)絡游戲出版報批時，針對未成年人在線游戲時間限制提出時限要求；鼓勵游戲企業(yè)在網(wǎng)絡游戲研發(fā)過程中探索符合中國國情的適齡提示系統(tǒng)。
（十一）海南廣播電視總臺
39.充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識。
（十二）各市縣
40.根據(jù)《實施方案》抓好落實，營造政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關注的良好氛圍，讓每個孩子都有一雙明亮的眼睛,擁有陽光健康的未來。
教育部從2018年起遴選和建設一批全國兒童青少年近視防控試點縣（市、區(qū)）和全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)，各市縣要積極申報。
三、監(jiān)督考核
各市、縣、自治縣人民政府負責本地兒童青少年近視防控措施的落實，主要負責同志要親自抓，省政府授權省教育廳、省衛(wèi)生健康委員會與各市、縣、自治縣人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責任書。將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入政府績效考核，嚴禁各市、縣、自治縣人民政府片面以學生考試成績和學校升學率考核教育行政部門和學校。兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔等將被納入國家義務教育質量監(jiān)測評估體系，對兒童青少年體質健康水平連續(xù)三年下降的市、縣、自治縣人民政府和學校依法依規(guī)予以問責。
根據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、體育總局制訂的兒童青少年近視防控工作評議考核制度，從2019年起，每年開展各市縣人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核。